La pandemia de Covid-19 y el aislamiento obligatorio disminuyeron los estudios preventivos y los seguimientos post diagn\u00f3stico en pacientes con esta enfermedad, que -tratada a tiempo- tiene un \u00edndice de sobrevida que alcanza al 99% en algunos casos.<\/p>\n\n\n\n
\u201cLos c\u00e1nceres de piel no melanoma y melanoma tienen una tasa muy alta de supervivencia cuando se diagnostica en estadios tempranos\u201d, especifica la Dra. Yanina Pfluger, Jefa de tumores cut\u00e1neos y Sarcomas del Instituto Alexander Fleming.<\/p>\n\n\n\n
\u201cLa pandemia perjudic\u00f3 notablemente el diagn\u00f3stico y tratamiento de los tumores primarios. Hemos visto tumores m\u00e1s avanzados que lo habitual, sobre todo en los adultos mayores que fueron quienes estuvieron m\u00e1s tiempo bajo aislamiento. Aquellos pacientes que ya hab\u00edan sido tratados y se encontraban bajo seguimiento, la conectividad permiti\u00f3 alg\u00fan tipo de contacto y eventual intervenci\u00f3n\u201d, explica a su vez el Dr. Dardo Etchichury, Cirujano Pl\u00e1stico y Subjefe de la Unidad de Oncolog\u00eda Cut\u00e1nea del IAF.<\/p>\n\n\n\n
S\u00edntomas que encienden alarmas<\/strong><\/p>\n\n\n\n La Dra. Carolina Spinelli, dermat\u00f3loga de la Unidad de Oncolog\u00eda Cut\u00e1nea del Fleming, explica que \u201cla manera de detectar en forma temprana un c\u00e1ncer de piel es concurriendo al dermat\u00f3logo para un control general. Es el dermat\u00f3logo quien lo detecta mediante la inspecci\u00f3n y realizaci\u00f3n de dermatoscopia manual, la cual nos permite observar estructuras de la piel imperceptibles al ojo humano, aumentando la sensibilidad y especificidad en el diagn\u00f3stico cl\u00ednico tanto del melanoma como de otros tumores cut\u00e1neos\u201d.<\/p>\n\n\n\n El autoexamen (revisar nuestra piel) peri\u00f3dico es una gran herramienta que colabora con la detecci\u00f3n precoz. \u201cUn diagn\u00f3stico temprano, con un tratamiento adecuado, permite la cura en la mayor\u00eda de los casos\u201d, indica la Dra. Marcela Moreno, Jefa del servicio de dermatolog\u00eda del IAF.<\/p>\n\n\n\n Durante la infancia los controles dermatol\u00f3gicos los debe realizar el pediatra, quien considerara si es necesario la derivaci\u00f3n a un dermatopediatra, teniendo en cuenta tipo de piel, lesiones que presente y antecedentes. A partir de los 16 a\u00f1os se podr\u00edan comenzar a realizar controles con el dermat\u00f3logo, quien examinar\u00e1 la piel en general, y brindar\u00e1 consejos sobre h\u00e1bitos saludables en cuanto a prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de piel.<\/p>\n\n\n\n En el caso de los melanomas, los signos a tener en cuenta son los denominados ABCDE: Asimetr\u00eda (una mitad del lunar es diferente a la otra), Bordes irregulares, Color (cambio o m\u00faltiples), Di\u00e1metro mayor a 5 mm, Evoluci\u00f3n elevaci\u00f3n del lunar. O ante la aparici\u00f3n repentina de un lunar. Si el paciente realiza los controles peri\u00f3dicos de sus lunares, el dermat\u00f3logo puede detectarlo mucho antes que estos criterios est\u00e9n presentes.<\/p>\n\n\n\n \u00bfC\u00f3mo son los pasos a seguir una vez confirmado el diagn\u00f3stico?<\/strong><\/p>\n\n\n\n El cirujano Dardo Etchichury explica que \u201clos tumores de piel no melanoma m\u00e1s frecuentes son el carcinoma basocelular y el espinocelular. Dependiendo del grado de invasi\u00f3n, los tratamientos oscilan desde m\u00e9todos de destrucci\u00f3n local a t\u00e9cnicas quir\u00fargicas m\u00e1s complejas como la cirug\u00eda de Mohs, que alcanza tasas de curaci\u00f3n del 99%\u201d. El IAF realiza unas 3.000 cirug\u00edas anuales con esta t\u00e9cnica, en su mayor\u00eda con anestesia local y en forma ambulatoria.<\/p>\n\n\n\n En cuanto al melanoma, una vez confirmado el diagn\u00f3stico, el tratamiento depende de la profundidad del tumor. En los m\u00e1s superficiales, s\u00f3lo una ampliaci\u00f3n de los m\u00e1rgenes cut\u00e1neos suele ser suficiente. En los melanomas m\u00e1s profundos, est\u00e1 indicada la biopsia de ganglio centinela. Este es un procedimiento t\u00e9cnicamente confiable que permite detectar en forma temprana met\u00e1stasis microsc\u00f3picas localizadas en los ganglios linf\u00e1ticos regionales.<\/p>\n\n\n\n Existen s\u00edndromes gen\u00e9ticos hereditarios que favorecen el desarrollo del melanoma, pero la mayor caracter\u00edstica gen\u00e9tica o hereditaria es el fototipo, es decir, el color de la piel. La exposici\u00f3n al sol es la principal causa del desarrollo de los tumores no melanoma.<\/p>\n\n\n\n Algunas personas tienen un mayor riesgo de melanoma que otras. Por ejemplo los pacientes con antecedentes familiares que han tenido melanoma o si han tenido ciertos lunares anormales en el pasado. Entre las familias predispuestas al melanoma debido a mutaciones gen\u00e9ticas, la incidencia es 21 veces mayor, presumiblemente debido a una interacci\u00f3n entre el aumento de la exposici\u00f3n al sol y la mutaci\u00f3n gen\u00e9tica predisponente.<\/p>\n\n\n\n Las terapias dirigidas, que tienen indicaci\u00f3n en carcinoma de c\u00e9lulas basales y melanoma, tambi\u00e9n tienen tasas de respuestas entre 40% y 70%, aunque en el caso de melanoma, se individualiza su indicaci\u00f3n considerando las caracter\u00edsticas biol\u00f3gicas del tumor. Pese a las novedades y al desarrollo terap\u00e9utico reciente, las pr\u00e1cticas preventivas resultan claves ya que las oportunidades aumentan en los casos con detecci\u00f3n m\u00e1s temprana.<\/p>\n\n\n\n \u00bfCu\u00e1les son las situaciones donde el onc\u00f3logo deber\u00eda indicar tratamiento?<\/strong><\/p>\n\n\n\n El onc\u00f3logo debe involucrarse desde el inicio del diagn\u00f3stico de los tumores de piel. \u201cDe esta manera se podr\u00e1 evaluar correctamente la mejor estrategia de tratamiento con las herramientas disponibles hasta el momento (cirug\u00eda, radioterapia, quimioterapia o inmunoterapia), as\u00ed como coordinar con el paciente una serie de controles futuros para mejor beneficio\u201d, indica el Dr. Tom\u00e1s Soul\u00e9, onc\u00f3logo cl\u00ednico del \u00e1rea de sarcomas y melanomas del IAF.<\/p>\n\n\n\n El c\u00e1ncer de piel seg\u00fan el g\u00e9nero y las edades<\/strong><\/p>\n\n\n\n Seg\u00fan los profesionales del IAF, hay incidencias en edad y g\u00e9nero en los casos de c\u00e1nceres de piel, aunque responden a factores concretos. \u201cEn general, las mujeres tienden a estar m\u00e1s pendientes de los cuidados de la piel y eso genera consultas en etapas m\u00e1s tempranas de la enfermedad en comparaci\u00f3n con los hombres\u201d, explica el Dr. Etchichury.<\/p>\n\n\n\n \u201cEs importante mencionar que la biolog\u00eda de algunos tumores cut\u00e1neos es distinta en pacientes j\u00f3venes respecto a adultos de mayor edad. Cl\u00e1sicamente, para el caso de melanoma, en ni\u00f1os menores a 10 a\u00f1os, se ha descrito un pron\u00f3stico m\u00e1s favorable. Sin embargo, estos datos son controvertidos. Se debe tomar en cuenta, que en la poblaci\u00f3n juvenil existen tipos biol\u00f3gicos particulares de melanoma, como el \u2018spitzoide\u2019. En j\u00f3venes de mayor edad, aumenta la frecuencia de compromiso en ganglios regionales cuando se diagnostica la enfermedad\u201d, agrega el Dr. Federico Wiasberg, onc\u00f3logo cl\u00ednico del Fleming.<\/p>\n\n\n\n \u201cPoblacionalmente, se sugier aumentar las oportunidades de protecci\u00f3n solar en entornos al aire libre, proporcionar a las personas la informaci\u00f3n que necesitan para tomar decisiones concretas y saludables sobre la exposici\u00f3n a la radiaci\u00f3n ultravioleta. Promover pol\u00edticas nacionales de prevenci\u00f3n de c\u00e1ncer de piel y fortalecer la investigaci\u00f3n, la vigilancia, el seguimiento y la evaluaci\u00f3n relacionados con la prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de piel\u201d, concluye el m\u00e9dico onc\u00f3logo Andr\u00e9s Rodriguez del IAF.<\/p>\n\n\n\n \u00daltimos avances tecnol\u00f3gicos para una mejor calidad de vida<\/strong><\/p>\n\n\n\n En la Unidad de Oncolog\u00eda Cut\u00e1nea (UOC) del IAF, se trabaja con la dermatoscop\u00eda Digital (Fotofinder\u00ae), conocido por los pacientes como \u201cmapeo de lunares\u201d.<\/p>\n\n\n\n La t\u00e9cnica consiste en dos pasos: primero, fotografiar todo el cuerpo y luego, la dermatoscop\u00eda mediante un sistema \u00f3ptico de amplificaci\u00f3n e iluminaci\u00f3n de los lunares individuales. Esto se deja documentado y la realizaci\u00f3n del estudio a lo largo del tiempo (generalmente en forma anual) permite detectar cambios precoces o aparici\u00f3n de nuevas lesiones. Se recomienda para pacientes con antecedente personal y\/o familiar de melanoma, o ante la presencia de muchos lunares. Seg\u00fan la doctora Carolina Spinelli, dermat\u00f3loga del UOC, \u201clos avances cient\u00edficos m\u00e1s relevantes son las nuevas drogas para aquellos casos de enfermedad avanzada, sin embargo, el control con el dermat\u00f3logo sigue siendo la forma m\u00e1s importante para la detecci\u00f3n precoz del c\u00e1ncer de piel\u201d.<\/p>\n\n\n\n Gu\u00eda pr\u00e1ctica de cuidados<\/strong><\/p>\n\n\n\n Para proteger la piel de los efectos nocivos del sol, es importante que la fotoeducaci\u00f3n ocurra desde edades muy tempranas. La fotoprotecci\u00f3n es la clave. Para llevarla adelante, estas premisas son obligatorias:<\/p>\n\n\n\n -Mantener a los reci\u00e9n nacidos alejados del sol Informaci\u00f3n de prensa realizada con profesionales del Instituto Alexander Fleming.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La pandemia de Covid-19 y el aislamiento obligatorio disminuyeron los estudios preventivos y los seguimientos post diagn\u00f3stico en pacientes con esta enfermedad, que -tratada a tiempo- tiene un \u00edndice de sobrevida que alcanza al 99% en algunos casos. \u201cLos c\u00e1nceres de piel no melanoma y melanoma tienen una tasa muy alta de supervivencia cuando se […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":39362,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[9534,9535,9536],"class_list":["post-39361","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sociedad","tag-13-de-junio","tag-dia-mundial","tag-prevencion-cancer-de-piel"],"yoast_head":"\n
-Usar sombrero de ala ancha
-Anteojos con filtro UV
-Ropa clara, con manga o con filtros solares
-Usar fotoprotector con un factor mayor a 30 de calidad reconocida, que bloquee las radiaciones UVA y UVB, con amplio espectro. La aplicaci\u00f3n deber\u00e1 ser 30 minutos antes de la exposici\u00f3n y renovarlo cada 2 horas. Su uso en ni\u00f1os es a partir de los 6 meses de edad
-Evitar exposici\u00f3n solar de 10 a 16 horas en primavera-verano
-Evitar las quemaduras solares
-Evitar al uso de camas y pantallas de bronceado<\/p>\n\n\n\n